Fildena Extra Power (Sildenafil Citrat): Patientvenlig Medicinbeskrivelse for Danmark
Grundlæggende Produktinformation
| Internationalt Navn (INN) | Sildenafil citrat |
|---|---|
| Danske Handelsnavne | Fildena, Viagra, Sildenafil, Sildenafil Accord, Sildenafil Teva |
| ATC-kode | G04BE03 |
| Tilgængelige Former og Styrker | Tablet: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg |
| Producenter | Fortune Healthcare, Pfizer, Teva m.fl. |
| Receptpligt | Ja, receptpligtigt i Danmark |
Virkemåde (Mekanisme)
For patienter: Fildena Extra Power indeholder det aktive stof sildenafil citrat, som hjælper med at øge blodgennemstrømningen til penis. Medicinen virker kun ved seksuel stimulation og hjælper mænd, der har svært ved at få eller opretholde en erektion (erektil dysfunktion).
For sundhedsfaglige: Sildenafil er en selektiv PDE5-hæmmer, som blokerer enzymet phosphodiesterase type 5, hvorved mængden af cGMP i det kavernøse væv øges, hvilket medfører glat muskelafslapning og øget blodindstrømning til penis.
Farmakokinetik
- Absorption: Hurtigt optaget oralt, maksimal plasmakoncentration efter ca. 30–120 minutter.
- Metabolisme: Primært levermetabolisme via CYP3A4 og CYP2C9.
- Elimination: Udskilles hovedsageligt via fæces (omkring 80%), mindre del via urin.
- Virkningsvarighed: Cirka 4–6 timer (effekt kan vare op til 12 timer for enkelte).
Anvendelse i Hverdagen & Best Practice
Den anbefalede startdosis for voksne i Danmark er 50 mg cirka 30–60 minutter før planlagt seksuel aktivitet. Dosis kan øges til 100 mg eller sænkes til 25 mg afhængig af effekt og bivirkninger. Tag tabletterne med vand.
- Det er ikke nødvendigt at tage Fildena hver dag – brug det kun efter behov.
- Bør opbevares utilgængeligt for børn og ikke anvendes af kvinder.
- Bør anvendes med forsigtighed hos ældre og ved nedsat lever- eller nyrefunktion.
Morgen eller Aften?
- Morgen: Kan bruges, men da effekt varer 4–6 timer, vælges morgendosis ofte kun ved morgen-sex eller hvis ens rytme tilsiger dette.
- Aften: Mest almindelige tidspunkt i Danmark, da seksuel aktivitet typisk sker om aftenen.
- Tips: Regelmæssig brug ikke nødvendig eller anbefalet – tag kun efter behov og ikke mere end én gang i døgnet.
Indtagelse med eller uden Mad — Dansk Kost og Vaner
- Fedtholdig mad (fx julefrokoster, smørrebrød) nedsætter og forsinker optagelsen, så virkningen kommer senere.
- Let måltid eller på tom mave giver hurtigere effekt.
- Undgå tunge måltider før planlagt indtag, særligt i forbindelse med festlige danske måltider eller arrangementer.
Interaktioner — Advarsler
| Kategori | Eksempel | Advarsel/Råd |
|---|---|---|
| Mad | Fedtholdige retter, danske traditioner (flæsk, leverpostej) | Kan forsinke og nedsætte effekt |
| Alkohol | Øl, snaps, vin | Svækker erektion, øger bivirkningsrisiko |
| Medicin | Nitratpræparater (fx Imdur), visse hjertemediciner, andre PDE5-hæmmere | Må ikke kombineres (kan give farligt blodtryksfald) |
| Antihypertensiva | Betablokkere, ACE-hæmmere, alfablokkere | Forsigtighed, risiko for blodtryksfald |
| Andre | Grapefrugtjuice | Forstyrrer nedbrydning, øger risiko for bivirkninger |
Indikationer
| Indikation | Officiel/Off-label | Kommentar |
|---|---|---|
| Erektil dysfunktion | Officiel | Godkendt, bred standardbehandling i Danmark |
| Pulmonal arteriel hypertension | Off-label/registreret for særskilte præparater | Anvendes i specialiseret regi (Revatio), ikke for erektil dysfunktion |
| Raynauds syndrom | Off-label | Kun i særlige tilfælde efter lægelig vurdering |
Doseringsvejledning efter Indikation og Patientgruppe
| Indikation/patienttype | Dosis | Anbefalinger |
|---|---|---|
| Voksne | 50 mg, evt. justeret 25–100 mg | Tages efter behov, maks. 1 x i døgnet |
| Ældre (>65 år) | Start ofte med 25 mg | Forhøjet følsomhed, langsommere nedbrydning |
| Pediatrisk brug | Ikke indiceret | Kun til pulmonal hypertension under specialistregi |
| Nedsat lever- eller nyrefunktion | Start med laveste dosis (25 mg) | Følg lægens anvisning, hyppigere kontrol |
Sikkerhed, Bivirkninger og Advarsler
- Hyppige (≥1/10): Hovedpine, hedeture, fordøjelsesbesvær, næseblod, ansigtsrødme.
- Almindelige (≥1/100, <1/10): Svimmelhed, sløret syn, tilstoppet næse, muskel-/rygsmerter.
- Sjældne/<1/1.000: Pludseligt synstab, priapisme (>4 timers erektion, akut tilstand), allergiske reaktioner, alvorligt hududslæt.
- Vigtige advarsler: Brug ikke medicinen, hvis du har alvorlige hjerteproblemer, tager nitrater, eller hvis praktiserende læge og/eller kardiolog har frarådet seksuel aktivitet pga. sundhedsmæssige forhold.
Praktiske Råd til Rigtig Brug
- Konsultér altid din læge, før du starter behandling – og årligt ift. fornyelse.
- Undgå alkohol og store fedtholdige måltider i forbindelse med indtagelse.
- Vær åben om øvrig medicin og sygdomme, især hvis du har hjerteproblemer eller bruger blodtryksmedicin.
- Køb kun godkendte produkter fra autoriserede danske apoteker; forfalskede eller ulovlige netkøb kan være farlige.
- Opbevares ved stuetemperatur, beskyttet mod fugt og lys.
Alternativer (Danske Refusionsgodkendte Præparater samt Fordele/Ulemper)
- Tadalafil (Cialis, Tadalafil Sandoz m.fl.): Længere virkning (op til 36 timer), kan tages dagligt – dyere, kan give rygsmerter.
- Vardenafil (Levitra, Vardenafil Accord): Hurtig effekt (20–30 min); virker ca. 4–6 timer – mindre følsom overfor mad, men ikke udbredt på markedet.
- Avanafil (Spedra): Virker hurtigt, få bivirkninger – begrænset erfaring, højere pris.
- Urologisk rådgivning, psykoterapi, penisring, penispumpe eller kirurgisk behandling: For mere komplekse eller refraktære tilfælde.
Fælles for alle danske alternativer er, at de kræver recept, fås på apotek, og refusion (medicinpriser.dk) tildeles i visse individuelle tilfælde.
Lovgivning, Registrering og Refusion i Danmark
- Godkendt af Lægemiddelstyrelsen (LMST).
- Receptpligtigt lægemiddel i alle styrker/former.
- Refusion gives ikke rutinemæssigt til behandling af erektil dysfunktion – undtagelser for alvorlige medicinske årsager mulig.
- Handel kun tilladt gennem danske apoteker og registrerede onlineapotek-platforme.
Seneste Kliniske Evidens & Anbefalinger (2022–2025)
De seneste års forskning understøtter sildenafil som effektiv standardbehandling af erektil dysfunktion hos mænd, samt sikkerhed ved korttidsbrug (se: Dansk Selskab for Almen Medicin og European Association of Urology guidelines 2022–2024). Nyere studier (Ji-Qing et al., 2023; Johnsen et al., Ugeskrift for Læger, 2024) peger på gunstig effekt også hos ældre patienter samt acceptabel bivirkningsprofil under passende lægelig kontrol. Brug som sex-performance enhancer ved normal potensevne eller rekreativ brug frarådes fortsat af danske myndigheder.
Opfølgende samtale med egen læge hver 12. måned anbefales, under hensyntagen til komorbiditeter, hjerterisici og eventuelle bivirkninger.
Tilgængelighed og Levering
- Fås i pakker á 4, 8, 12, 24 eller 32 tabletter.
- Vejledende pris (100 mg, 8 stk.): Ca. 320–480 DKK (april 2024) afhængigt af udbyder og mærke.
| By | Forventet leveringstid (online apotek) |
|---|---|
| København | 1–2 hverdage |
| Århus | 1–2 hverdage |
| Odense | 1–2 hverdage |
| Aalborg | 2–3 hverdage |
| Småøer/udkantsområde | 2–4 hverdage |
FAQ – Ofte stillede Spørgsmål
- Skal jeg tage Fildena Extra Power hver dag?
Nej, Fildena skal kun bruges efter behov før ønsket seksuel aktivitet, og aldrig mere end én gang i døgnet. - Kan jeg drikke alkohol samtidig med sildenafil?
Det er bedst at begrænse alkohol, da det kan forringe effekten af medicinen og øge bivirkningsrisikoen som blodtryksfald. - Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Da medicinen ikke skal tages fast, men kun som behovsmedicin, er glemt dosis ikke et problem – du tager tablet når det er relevant. - Må jeg kombinere Fildena med anden medicin?
Oplys altid din læge eller apoteket om al din medicin, især hvis du bruger hjertemedicin eller nitrater (som IKKE må kombineres). - Hvilket apotek kan jeg købe Fildena på?
Kun på fysiske eller autoriserede danske onlineapoteker mod gyldig recept. Undgå køb på udenlandske eller ikke-godkendte hjemmesider.

