Vidalista Yellow (Sildenafil Citrate) – Produktbeskrivelse til Danmark
Grundlæggende produktinformation
| Internationalt Nonproprietært Navn (INN) | Sildenafilcitat |
| Danske handelsnavne | Viagra, Vizarsin, Sildenafil, Vidalista Yellow* |
| ATC-kode | G04BE03 |
| Tilgængelige former og styrker | Filmovertrukne tabletter: 25 mg, 50 mg, 100 mg |
| Producenter | Cipla, Centurion Laboratories, Teva, Pfizer (original) |
| Receptstatus | Receptpligtig (Afgives kun mod gyldig recept fra autoriseret sundhedspersonale) |
* Bemærk: Kun visse brands er godkendt på det danske marked – tjek Lægemiddelstyrelsen for opdateret status. Virkningsmekanisme
For patienter: Sildenafil (Vidalista Yellow) virker ved at øge blodgennemstrømningen til penis, hvilket hjælper mænd med rejsningsbesvær (erektil dysfunktion) med at opnå og opretholde en erektion under seksuel stimulation.
For fagpersonale: Sildenafil er en selektiv phosphodiesterase type 5 (PDE5) hæmmer, som forstærker den NO-medierede afslapning af glatt muskulatur i corpus cavernosum og dermed øger blodtilførslen ved seksuel stimulation. Dette resulterer i forbedret erektil respons.
Farmakokinetik
- Absorption: Hurtig absorption; maksimal plasmakoncentration (Cmax) efter ca. 30–120 minutter (median: 60 min).
- Metabolisme: Hepatisk (især CYP3A4, delvis CYP2C9).
- Elimination: Hovedsageligt via fæces (80 %), delvist urin (13 %).
- Halveringstid: Ca. 3–5 timer.
- Virkningsvarighed: Op til 4–6 timer afhængigt af individuel respons.
Anvendelse i dagligdagen og bedste praksis
Bekræft altid dosering og brug med din læge eller apoteket. Brugsvejledning:
- Tabletten tages oralt med et glas vand ca. 30-60 minutter før ønsket seksuel aktivitet.
- Den anbefalede startdosis for voksne er 50 mg. Doseringen kan tilpasses efter effekt og tolerabilitet (maks. én gang dagligt).
- Undgå at tage mere end én tablet i døgnet.
- Skal kun anvendes hvis seksuel aktivitet forventes.
- Sexuel stimulation er nødvendig for, at medicinen virker.
Dosis: Morgen vs. aften
- Fordel ved brug om aftenen: Praktisk, da de fleste har seksuel aktivitet om aftenen. Mindsker risikoen for dagsedation.
- Fordel ved brug om morgenen: Muligt for par med morgensex; dog bør man undgå tunge morgenmåltider før indtagelse.
- Regelmæssighed: Tag kun ved behov, men gerne på samme tidspunkt hvis fast seksuel rytme; hjælper med at forudsige effekt/tolerabilitet.
Indtagelse med eller uden mad – Indflydelse af kost (dansk kontekst)
- Sildenafil kan tages med eller uden føde.
- Fed mad (f.eks. klassisk dansk julefrokost, flæskesteg eller retter med tung sovs) kan forsinke og reducere stoffets optagelse.
- Lette, sunde måltider (f.eks. rugbrød, fisk, salat) påvirker ikke optagelsen væsentligt.
- Undgå tunge måltider før indtag, hvis hurtig effekt ønskes.
Interaktioner – Mad, alkohol og medicin
| Interaktionspartner | Konsekvens/Rådgivning |
| Alkohol | Kan øge risiko for bivirkninger (hypotension, svimmelhed); moderat forbrug anbefales. |
| Blodtrykssænkende medicin (fx nitroglyerin) | Kombination kan føre til farligt lavt blodtryk – frarådes kraftigt. |
| CYP3A4-hæmmere (fx ketoconazol, erythromycin) | Kan øge plasmaniveau, kræver dosisjustering. |
| Nitrater og NO-donorer | Absolut kontraindiceret! |
| Andre PDE5-hæmmere | Bør ikke kombineres. |
| Grapefrugtjuice | Kan øge plasmaniveau, undgå indtag samtidig med sildenafil. |
Indikationer for brug
| Indikation | Status | Noter |
| Erektil dysfunktion (ED) | Godkendt | Standard indikation for sildenafil |
| Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Godkendt (under varemærket Revatio) | Ofte lavere doser |
| Raynauds syndrom | Off-label | Specialistvurdering |
| Kvinders seksuelle dysfunktion | Forsøgsvis/eksperimentel | Kun under forskningsprotokoller |
Dosis-anbefalinger efter klinisk indikation og patientgruppe
| Patientgruppe | Standarddosis | Maksimal dosis | Kommentar |
| Voksne mænd (ED) | 50 mg ved behov | 100 mg/dag | Justering til 25 mg ved bivirkninger eller ældre |
| Ældre (≥65 år) | 25–50 mg ved behov | 100 mg/dag | Lavere dosis pga. nedsat clearance |
| Lever- eller nyreinsufficiens | Start med 25 mg | 50 mg/dag | Nedsat metabolisme, forsigtighed! |
| Børn/unge (<18 år) | Kun ved PAH, speciallægeordination | - | Off-label v. ED, ikke anbefalet |
Sikkerhedsprofil og bivirkninger
- Meget almindelige (>10 %): Hovedpine, rødme, fordøjelsesbesvær.
- Almindelige (1-10 %): Næsetilstopning, svimmelhed, synsforstyrrelser (blå/grøn-farvesyn), hududslæt.
- Ikke almindelige (0,1-1 %): Øjen- eller øreproblemer, muskelsmerter.
- Sjældne (<0,1 %): Priapisme (vedvarende, smertefuld erektion - akut medicinsk tilstand!), alvorlig allergisk reaktion, hjerteproblemer hos disponerede.
- Advarsler: Bruges med forsigtighed ved hjertesygdom, hypotension, blødningstendens, nethindesygdom.
Råd om korrekt brug – Apotekerens og klinikkens tips
- Opbevar tabletten tørt og ved stuetemperatur, utilgængeligt for børn.
- Indtag kun efter aftale med læge eller klinik – vær åben om anden medicin og eventuelle helbredsproblemer.
- Undgå kombination med rusmidler, store mængder alkohol og præparater mod angina pectoris (nitrater).
- Ved bivirkninger: Kontakt læge eller apotek.
- Tag ikke mere end én dosis pr. 24 timer.
Alternative behandlingsmuligheder – Dansk oversigt
- Tadalafil (Cialis, Adcirca): Længere virkning (24-36 t.), kan tages dagligt/ved behov. Receptpligtig og godkendt i Danmark.
- Vardenafil (Levitra): Ligner sildenafil, hurtig indsats, kortere varighed.
- Avanafil (Spedra): Hurtigere indsats, færre interaktioner med føde.
- Penisimplantater, vakuumpumper: Alternativ ved manglende effekt eller bivirkninger ved medicin.
- Alle lægemidler er underlagt Lægemiddelstyrelsens godkendelse – spørg altid om reimbursement via Sygesikringen (offentlig tilskudsordning).
Lovgivning, registrering og tilskud i Danmark
- Sildenafil er receptpligtigt og registreret gennem Lægemiddelstyrelsen (LMST).
- Kun tilgængeligt på danske apoteker ved gyldig recept.
- Mulighed for individuel tilskudsvurdering – spørg egen læge/kommune ved økonomisk behov.
- Fremgår af Medicintilskudsdatabasen. Væsentligt billigere generiske præparater tilgængelige.
Seneste forskning og klinisk vejledning (2022–2025)
- Dansk Urologisk Selskab (2023): Sildenafil anbefales fortsat som førstevalg ved erektil dysfunktion pga. dokumenteret effekt (se danskuro.dk).
- 2024-opdateringer fra European Urology Association (EAU): Understreger værdien af patientcentreret tilretning af dosering og valg af præparat.
- Seneste studier bekræfter lav rate af alvorlige bivirkninger (se PubMed, 2022–2025).
- Fokus på mental sundhed: Seksualrådgivning anbefales som supplement – især ved psykogen erektil dysfunktion.
Tilgængelighed og levering – Priser og leveringstider
| Pakningsstørrelse | Antal tabletter | Vejledende apotekspris |
| Lille pakke | 4 | Fra 115 kr. |
| Mellempakke | 8 | Fra 200 kr. |
| Stor pakke | 20 | Fra 450 kr. |
| By | Estimeret leveringstid (apotek)* |
| København | Samme dag – 2 hverdage |
| Aarhus | 1–2 hverdage |
| Odense, Aalborg | 1–2 hverdage |
| Mind..byer | 2–3 hverdage |
*Kontakt dit lokale apotek for præcise leveringstider. FAQ – Ofte stillede spørgsmål
- Hvor hurtigt virker Vidalista Yellow (Sildenafil)?
Typisk 30-60 minutter efter indtag. Slideffekten kan vare op til 4-6 timer, men kræver seksuel stimulering. - Kan jeg tage medicinen sammen med mad og alkohol?
Tunge eller fede måltider kan forsinke virkningen. Alkohol bør kun indtages i moderate mængder. - Er Sildenafil egnet for ældre mænd?
Ja, men dosis kan justeres til 25–50 mg. Ældre og personer med hjerte- eller nyresygdom bør diskutere behandlingen grundigt med egen læge. - Får jeg automatisk tilskud til denne medicin?
Ikke som udgangspunkt. Enkelte indikationer eller sociale forhold kan dog give mulighed for personligt tilskud – spørg din lokale læge eller sygesikring. - Hvad hvis jeg glemmer at tage en dosis?
Da medicinen kun tages ved behov, er det ikke nødvendigt at “indhente” den glemte dosis. Vent til næste ønskede seksuelle aktivitet.
OBS: Rådfør dig altid med læge eller apotek ved tvivl, bivirkninger eller vedr. specifikke forhold. Informationen her er vejledende og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.